Интраназальное введение лекарств – самый простой путь к мозгу

Заболевания центральной нервной системы (ЦНС), в том числе психические нарушения в последние годы, к сожалению, становятся все более распространенными. Ученые связывают это с растущим уровнем стресса, развитием хронических заболеваний и пандемией COVID-19, что также повлияло на работу нервной системы. Лечение психических и неврологических заболеваний ставит много вызовов перед современной медициной, но одним из основных является преодоление гематоэнцефалического барьера. Без этого этапа лекарство не может попасть в мозг из системного кровообращения. Именно эта проблема становится на пути быстрой и эффективной доставки лекарства против многих неврологических и психических заболеваний.

Многие ученые со всего мира годами пытаются найти эффективный способ доставки лекарств в ЦНС. И, похоже, с открытием интраназального метода введения лекарства им это удалось.

Что такое интраназальное введение?

Интраназальное введение препаратов — способ введения веществ через нос в медицинских целях. Такой способ введения применяют для лечения различных заболеваний, в том числе для введения антибиотиков и даже вакцин, например COVID-19. Но, прежде всего, интраназальное введение применяют для лечения нарушений работы ЦНС, в том числе неопластических, нейродегенеративных и психических заболеваний.

Рост популярности исследований о доставке лекарства интраназальным путем, о чем свидетельствует увеличение количества публикаций за последние годы. Источник: Web of Science

Почему обычный прием таблеток или внутривенное введение менее эффективен при таком типе заболеваний? Наш мозг — очень ценный и важный орган, чувствительный к резким изменениям концентрации определенных веществ. С этой целью в мозгу существует гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) – физический барьер из сосудов и вспомогательных нервных клеток, отделяющий спинномозговую жидкость от системного кровотока.

Если обычно наши клетки получают питательные вещества и кислород из капилляров, то обмен веществ в нейронах проходит через посредников — клетки нейроглии, которые и формируют основную структуру гематоэнцефалического барьера.

Гематоэнцефалический барьер обладает избирательной проницаемостью. Через него проходят глюкоза, большинство электролитов и маленьких молекул, таких как этанол. Но большие молекулы, такие как белки, большинство токсинов и продукты метаболизма, задерживаются им. Именно из-за ГЭБ многие лекарственные препараты просто не могут попасть в мозг или попадают туда в слишком малых концентрациях.

Механизм интраназального введения

Как введение через нос помогает преодолеть проблему прохождения гематоэнцефалического барьера?
Есть несколько различных вариантов интраназального введения: применение гидрогелей, аэрозолей и т.д. Но наиболее распространенным из них является назальный спрей. После введения препарата в носовую полость, он может попасть в мозг двумя путями:
● через нервные окончания в носу (основной путь);
● через системный кровоток.

Нервный путь
Нос является рецепторным органом, богатым нервными окончаниями. В связи со спецификой органа обоняния нервные окончания, расположенные в носовой полости, имеют непосредственный выход к воздуху. Это позволяет рецепторам ощущать низкие концентрации химического вещества. Попадая в носовую полость, препарат может напрямую поглощаться этими нервными окончаниями и через обонятельный или тройничный нерв попадать непосредственно в мозг. Этот путь доставки препарата очень быстрый и эффективный, ведь активное вещество оказывается прямо в целевом органе - мозге и не рассеивается по организму.

Доставка системным кровотоком
Носовая полость также пронизана большим количеством мелких сосудов. Попадая на соединительные ткани носовой полости препарат путем диффузии и межклеточной передачи попадает также в системный кровоток. Если активное вещество проходит через гематоэнцефалический барьер, оно попадает в мозг также через кровь. Этот путь менее важен в интраназальном введении.

Клинические исследования эффективности интраназального введения препаратов

Учитывая высокую скорость попадания в мозг и возможность использования меньших доз, интраназальное введение стало объектом интереса многих ученых и неврологов. Такой тип введения фигурирует во многих клинических исследованиях по всему миру. Основные направления применения интраназального введения:● болезнь Альцгеймера;● расстройства аутистического спектра;● боли в голове, мигрени;● эпилепсия;● болезнь Паркинсона;● синдром сухого глаза;● биполярное расстройство;● тревожное расстройство;● аллергический ринит;● синдром пустого носа и т.д.

Преимущества и недостатки интраназального введения

Интраназальное введение биотехнологических продуктов в GOOD CELLS

Есть разные способы трансплантации клеточных товаров, о которых мы говорили ранее. Метод введения лекарства через нос подходит не только для применения изолированных молекул, но и биотехнологических продуктов, в частности, стволовых клеток и экзосом. Сочетание внутривенного и интраназального введения клеточных продуктов обеспечивает комплексное влияние на организм и обеспечивает лучшую эффективность лечения. Именно этот метод введения используют специалисты GOOD CELLS для лечения синдрома пустого носа, аутизма и других. Каждый случай рассматривается индивидуально, чтобы подобрать оптимальную программу лечения для каждого пациента. Индивидуальная программа включает подбор клеточных продуктов, их дозы, метод введения и продолжительности терапии, учитывая особенности организма каждого пациента.