Спасибо!
Мы скоро с вами свяжемся
● Безопасные стволовые клетки ●
Восстановление организма после коронавируса с помощью стволовых клеток
У многих после перенесенного COVID-19 снижается работоспособность. Постоянная усталость и истощение – реальная угроза вашему здоровью. В таком случае следует обратиться к врачу.
Сулик Роман Владимирович, врач-координатор программ клеточной терапии, врач высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
Реабилитация после COVID-19
Временная потеря трудоспособности, общее истощение, структурные изменения в тканях легких, поражение нервной системы – это неполный список всех осложнений после COVID-19.
При отсутствии потенциала организма к быстрой регенерации, последствия для здоровья больного могут остаться на всю жизнь. Ученые со всего мира работают над поиском эффективных методов лечения и восстановления организма после перенесенной инфекции. Клеточная терапия – один из методов, доказавших свою безопасность и эффективность для реабилитации после COVID-19.
Стволовые клетки оказывают паракринное влияние, то есть выделяют факторы, действующие как сигналы для окружающих клеток, и заставляют их изменять свое поведение, чтобы стимулировать процесс регенерации. Каждый тип стволовых клеток оказывает влияние на различные ткани-мишени, возвращая красоту, силу и энергию:
● мезенхимальные стволовые клетки (МСК) жировой ткани обладают иммуномодулирующими свойствами;
● мезенхимальные стволовые клетки (МСК) пупочного канатика улучшают регенерацию тканей;
● стволовые клетки-производные нервного гребня помогают восстановиться нервной системе - как центральной, так и периферической.
Со статьями, которые описывают применение стволовых клеток при COVID-19, можно ознакомиться ниже.
Кому показана клеточная терапия?
Показания:
Пациенты, которые перенесли COVID-19 средней и тяжелой степени.
Противопоказания:
● онкологические заболевания или их наличие в анамнезе за последние 5 лет;
● беременность;
● психиатрические расстройства;
● алкогольная и наркотическая зависимость.
Как влияет клеточная терапия на организм?
Применение мезенхимальных стволовых клеток оказывает положительное влияние на состояние организма пациентов, переболевших COVID-19, и помогает быстрее восстановиться. Свойства МСК, которые обеспечивают их эффективность при восстановлении после инфекции:
● Иммуномодулирующие свойства.
МСК способны ингибировать чрезмерно активированную иммунную систему, что необходимо в тяжелых и критически тяжелых случаях коронавирусной инфекции, когда развивается острый респираторный дистресс-синдром (ГРДС), обусловленный неконтролируемым выделением воспалительных цитокинов.
● Антиапоптотические свойства.
МСК способны оградить эпителиальные клетки легких и других органов от гибели (апоптоза), поскольку выделяют ряд факторов роста. МСК выделяют фактор роста кератиноцитов (KGF), фактор роста гепатоцитов (HGF), сосудистый фактор роста эндотелия (VEGF) и TGF-β1 и другие, защищающие клетки альвеолярного эпителия легких от гибели. Защитный эффект МСК был также показан при сердечной ишемии и нервных расстройствах.
● Регенеративный потенциал МСК.
При респираторных заболеваниях требуется не только элиминация вируса, но и восстановление поврежденных тканей. МСК секретируют растворимые факторы, такие как ангиопоэтин-1 (ANGPT1), эпидермальный фактор роста (EGF), PGE2, HGF, VEGFA, KGF и интерлейкин-10 (IL-10), которые могут способствовать восстановлению эпителия и эндотелия, увеличивают альвеолярный клиренс жидкостей , регулируют проницаемость эпителия и эндотелия легких, а также уменьшают воспаление у пациентов с пораженными легкими. Фактор роста кератиноцитов и фактор роста гепатоцитов, которые выделяются МСК, показали благоприятное влияние на эмфизему и фиброз легких в модели острого поражения легких (ALI).
● Безопасные стволовые клетки ●
Клеточная терапия при COVID-19
Узнайте больше о применении стволовых клеток в борьбе с коронавирусом.
Применение мезенхимальных стволовых клеток при коронавирусной инфекции возможно для трех групп пациентов:
1. Пациенты пожилого возраста или пациенты с хроническими заболеваниями (диабет, астма, сердечно-сосудистые заболевания) с подозрением на инфицирование SARS‐CoV-2.
У таких пациентов значительно снижен регенеративный потенциал организма и ослаблена иммунная система, поэтому в случае инфицирования возможны осложнения в виде острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС), фиброза легких и множественных повреждений органов и тканей. Поэтому применение МСК в качестве превентивной терапии поможет активировать внутренний потенциал организма в начале борьбы с инфекцией.
2. Молодые пациенты после тяжелого течения COVID-19.
3. Пациенты с long COVID-19.
Эту группу составляют пациенты, переболевшие коронавирусной инфекцией, но имеющие сложные постинфекционные симптомы. Постковидный синдром характеризуется такими стойкими симптомами, как:
● одышка;
● усталость;
● прерывистое сердцебиение;
● желудочно-кишечные проблемы;
● боли в мышцах и суставах.
У некоторых пациентов развиваются необратимые сердечно-сосудистые и респираторные заболевания. От 60% до 80% пациентов, переболевших COVID-19, испытывают симптомы различной степени тяжести. Ввиду этого очень важно уделить внимание не только лечению COVID-19, но и реабилитации после болезни. Чаще фиксируются проблемы с легкими после коронавирусной инфекции, которые могут оказаться роковыми. Фиброз легких – состояние, когда места поражения легких не регенерируют, эпителиальные клетки не восстанавливаются, а зарастают соединительной тканью. Таким образом, легкие становятся не способны снабжать организм кислородом на 100%. Описано несколько случаев, когда пациентам, переболевшим COVID-19, проводили трансплантацию легких. Учитывая возможность развития тяжелых последствий здоровья, очень важно уделить внимание не только лечению COVID-19, но и реабилитации после болезни.
● Безопасные стволовые клетки ●
Процесс лечения
1. Коммуникация с менеджером онлайн
Свяжитесь с нашими менеджерами. Это ни к чему вас не обязывает. Они с радостью ответят на все ваши вопросы. На этом этапе менеджер попросит вас отправить медицинские справки и результаты предварительных обследований для того, чтобы врач изучил их и подтвердил диагноз. При необходимости будет проведена онлайн-консультация с лечащим врачом. Это необходимо, чтобы определить, каким образом мы можем вам помочь. Программа лечения разрабатывается индивидуально и может состоять из одного или нескольких визитов в зависимости от сложности вашего случая.
2. Первый визит, консультация с лечащим врачом
Все программы лечения начинаются с подтверждения диагноза. Во время личной консультации с врачом вы сможете узнать все детали программы и получить персональный прогноз эффективности лечения. Мы изучим все ваши медицинские данные, чтобы убедиться, что терапия будет эффективна для вас. Лечение проходит в клинике GOOD CELLS в Киеве в условиях дневного стационара и может длиться от 1 до 7 дней в зависимости от вашего состояния.
3. Второй визит, обследование
Все программы лечения обязательно включают предварительную диагностику, анализы и обследования: УЗИ, МРТ, КТ, ЭКГ и другие скрининги.
4. Оценка состояния пациента
Врач оценит готовность организма пациента к клеточной терапии. Если все хорошо, он назначит собственные* или донорские стволовые клетки. Также врач может порекомендовать применение других биотехнологических продуктов.
*В случае назначения своих клеток вам проведут заушную панч-биопсию. Это операция под анестезией, которая длится 15 минут, и целью собрать материал для дальнейшего выделения стволовых клеток из него. Глубина панча – до 4-х мм, диаметр – до 3-х мм.5. Подготовка клеточного продукта
СОБСТВЕННЫЕ КЛЕТКИВ лаборатории специалисты проводят выделение, культивирование и тестирование стволовых клеток для проверки их соответствия минимальным критериям определения МСК. После чего формируется терапевтическая дозировка и паспорт качества. Как правило, срок производства занимает 21-28 дней.
КЛЕТКИ ДОНОРАПо назначению врача биотехнолог подбирает готовый образец клеток донора из нашего криобанка. Все образцы заранее прошли проверку безопасности. В этом случае введение клеток возможно уже после проведения диагностики и медикаментозной подготовки.6. Третий визит, медикаментозная подготовка
По результатам диагностики врач назначит метаболическую терапию для улучшения функционирования пораженных тканей, а также проведет подготовку к проведению клеточной терапии.
7. Введение клеточного продукта, фаза регенерации
Обычно врач назначает внутривенное введение клеточного продукта. Количество введений зависит от степени тяжести заболевания. Обычно необходимо осуществить 1-3 введения стволовых клеток. Продолжительность курса лечения назначается врачом на основе полученных медицинских данных. Процедуры проходят в условиях дневного стационара.
8. Медицинское заключение
Врач осмотрит вас после курса лечения, назначит анализы, даст рекомендации, как поддерживать или улучшить в дальнейшем свое состояние. После окончания курса вы получите выписку, где будут указаны:
● диагноз;
● результаты клинико-лабораторных и инструментальных обследований;
● методики лечения;
● рекомендации врача.
Ваш персональный менеджер будет оставаться с вами на связи для контроля выполнения рекомендаций врача, фиксации положительной динамики и отслеживания выздоровления.
● Наука ●
Научное обоснование
Клинические испытания МСК в терапии коронавирусной инфекции
В общей сложности было зарегистрировано 88 клинических испытаний для изучения безопасности и эффективности трансплантации МСК или экзосом, полученных из стволовых клеток, для пациентов с COVID-19. Пациенты, которые могут быть включены в следующие исследования: SARS-CoV-2-положительные с тяжелой/критической пневмонией, дыхательной недостаточностью, острым респираторным дистресс-синдромом и легочным фиброзом. Китай, США и Испания – лидеры по клиническим испытаниям МСК при COVID-19.
Подавляющее большинство этих клинических испытаний (63 из 88) направлено на проверку безопасности, целесообразности, толерантности и побочных явлений лечения стволовыми клетками (19 исследований находятся на I фазе, 24 – на I/II фазе и 20 – на II фазе). Мало клинических испытаний прогрессировало после II фазы (3,4%), только 2 испытания находятся на II/III фазе и только 1 испытание – на III фазе.
Самым распространенным источником МСК для терапии коронавирусной инфекции являются пуповина, Вартонов студень (32 из 88), костный мозг (15 из 88), жировая ткань (12 из 88), пульпа зуба (3 из 88), плацента (2 из 88) и менструальная кровь (1 из 88). Интересно, что в 2 исследованиях использовались МСК, полученные из человеческих эмбриональных стволовых клеток (hES-M) (ChiCTR2000031139, NCT04331613). Учитывая ограниченный потенциал пролиферации взрослых МСК, внеклеточные везикулы, полученные из МСК, также использовались в качестве альтернативы в 4 исследованиях. Дозы клеток и предложенные схемы сильно отличались среди исследований.
Подробнее о текущем статусе клинических исследований МСК в лечении COVID-19 можно найти по ссылке: Li Z., et al. Stem cell therapy for COVID‐19, ARDS и pulmonary fibrosis // Cell Proliferation. – 24 октября, 2020. https://doi.org/10.1111/cpr.12939Улучшение иммунитета у пациентов с COVID-19 после инфузии МСК
Первое исследование с использованием МСК в лечении COVID-19, проведенное под руководством Dr Zhao (ChiCTR2000029990), показало, что внутривенное введение мезенхимальных стволовых клеток человека (МСК) 7 пациентам с COVID-19 привело к улучшению функциональных результатов и облегчению. В этом исследовании 7 пациентов (1 в критическом состоянии, 4 с тяжелым течением, 2 со средней тяжестью) получали внутривенные инфузии МСК.
Через 14 дней после введения МСК значительно улучшились функциональные результаты всех 7 пациентов без каких-либо побочных эффектов. После лечения количество лимфоцитов периферической крови возросло, уменьшилось количество С-реактивного белка в плазме, а сверхактивированные иммунные клетки (CXCR3+CD4+ T лимфоциты, CXCR3+CD8+ T лимфоциты, и CXCR3+ природные киллеры), которые секретируют воспалительные цитокины, исчезли через 3-6 дней.
Источник и детали:Leng Z, Zhu R, Hou W, et al. Transplantation of ACE2(‐) mesenchymal stem cells improves the outcome of patients with COVID‐19 Pneumonia. Aging Dis, 2020, 11:216‐228. http://www.aginganddisease.org/EN/10.14336/AD.2020.0228Восстановление пациентов, которых лечили стволовыми клетками, проходит быстрее.
Американские ученые провели исследование на 24 больных COVID-19. 12 из них были в контрольной группе, 12 других получали клеточную терапию. Средний возраст пациентов в эксперименте был 59 лет.
Более 80% группы пациентов, получавших лечение стволовыми клетками, выздоровели менее чем за месяц. Более половины из них через две недели после лечения выздоровели настолько, что их можно было выписать из больницы. При этом процент здоровых среди плацебо группы составил 37%.Уровень маркеров воспаления и цитокинов (GM-CSF, IFNg, IL-5, IL-6, IL-7, TNFa, TNFb, PDGF-BB и RANTES) значительно упал у пациентов после 6 дней с инфузии препарата с МСК пупочного канатика.
Источник и детали:Diabetes Research Institute and Cell Transplant Center at the University of Miamihttps://stemcellsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/sctm.20-0472Методы неинвазивной клеточной и бесклеточной терапии могут произвести революцию в лечении, в том числе и противовоспалительной пост-COVID терапии.
Новое партнерство между топовыми университетами мира и биотехнологической компанией "Neobiosis", глобальным экспертом в регенеративной медицине, может совершить революцию в сфере здравоохранения.
Источник и детали:https://bioinformant.com/category/coronavirusЛечение COVID-19 тяжелого течения инфузиями МСК пупочного канатика.
Shu et al. сообщили, что инфузия МСК пуповины была эффективной и безопасной для лечения тяжелого течения COVID-19 (ChiCTR2000031494). В этом исследовании 12 пациентов с тяжелой формой COVID-19 получали внутривенные инфузии МСК пуповины. Результаты показали, что 28-дневный уровень смертности был нулевым в группе лечения МСК пуповины, в то время как уровень смертности составил 10,34% в контрольной группе.
После трансплантации МСК пациентам с COVID-19 время до клинического улучшения было меньше, чем в контрольной группе. Улучшились клинические симптомы, включая слабость и усталость, одышку и низкое насыщение кислородом. В группе пациентов, получавших МСК пуповины, наблюдалось уменьшение уровня маркеров воспаления (С-реактивный белок и IL-6), ускорился процесс восстановления количества лимфоцитов и сократился период регенерации пораженных легких. Установлено, что введение МСК пуповины является безопасным и эффективным вариантом лечения тяжелой формы COVID‐19.
Источник:Shu L, Niu C, Li R, et al. Treatment of severe COVID‐19 with human umbilical cord mesenchymal stem cells. Stem Cell Res Ther. 2020;11:361https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32811531/Снижение уровня провоспалительных IL-6 у пациентов со средней и тяжелой формами COVID-19 благодаря инфузиям МСК пупочного канатика.
Wang и другие. сообщили о I фазе клинического испытания МСК пуповины для лечения COVID-19 (NCT04288102). 9 пациентов с COVID-19 со средней и тяжелой формой легочного заболевания получили 3 раунда внутривенных инфузий МСК пуповины (3×10^7 клеток на инфузию) в 0, 3 и 6 день. Серьезных побочных эффектов, связанных с инфузией, не наблюдалось. У наиболее тяжелых пациентов улучшалось насыщение кислородом тканей после лечения с использованием МСК пуповины.
У 2 пациентов средней тяжести и 2 тяжелых пациентов с высоким начальным уровнем провоспалительного IL-6 наблюдалось снижение IL-6 в течение 3 дней после инфузии МСК пуповины и оставалось стабильным в течение следующих 4 дней. КТ грудной клетки показало, что поражения легких у пациентов, получавших инфузию МСК пуповины, хорошо контролировались в течение 6 дней и полностью исчезали в течение 2 недель после инфузии МСК пуповины. В контрольной группе у 1 тяжелого пациента все еще были очевидны поражения легких перед выпиской из больницы.
Источник и детали:Meng F, Xu R, Wang S, et al. Human umbilical cord‐derived mesenchymal stem cell therapy in patients with COVID‐19: a phase 1 clinical trial. Signal Transduct Target Therap.2020;5:172.https://www.nature.com/articles/s41392-020-00286-5Лечение COVID-19 тяжелого течения с помощью инфузий МСК жировой ткани
Sanchez-Guijo et al. сообщили об исследовании эффективности МСК из жировой ткани для лечения пациентов с тяжелой пневмонией, связанной с COVID-19 (NCT04348461). Пациенты получали внутривенное введение МСК жировой ткани. Побочных явлений, связанных с клеточной терапией, не наблюдалось. Клиническое улучшение наблюдалось у 9 пациентов (69,2%), 7 пациентов были экстубированы и выписаны из реанимации, а 4 пациента оставались интубированными. Введение МСК из жировой ткани снижало уровень воспалительных маркеров C-реактивного белка, IL-6, ферритина, лактатдегидрогеназы, D-димера и увеличивало количество лимфоцитов.
Источник и детали:Sánchez‐Guijo F, Garcia‐Arranz M, Lopez‐Parra M, et al. Adipose‐derived mesenchymal stromal cells for the treatment of patients with severe SARS‐CoV‐2 pneumonia requiring mechanical ventilation. A proof of concept study. EClinicalMedicine. 2020;25(100454). https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2020.100454Экзосомальная терапия при COVID-19 тяжелого течения
Sengupta V. и другие сообщили, что экзосомы (ExoFloTM), полученные из МСК костного мозга, могут работать при тяжелом COVID-19. В этом исследовании 24 положительных пациента на SARS-CoV-2 получили одну внутривенную дозу ExoFlo (15 мл), полученную из аллогенных МСК костного мозга. В течение 72 часов после приема ExoFlo побочных эффектов не наблюдалось. 83% пациентов выжили, а 71% пациентов выздоровели. Также клинический статус пациентов и индекс оксигенации улучшились уже после одной процедуры.
Между тем наблюдалось уменьшение абсолютного числа нейтрофилов и увеличение абсолютного числа лимфоцитов. Аналогично ExoFlo снижал маркеры воспаления: С-реактивный белок, ферритин и D-димер. Это исследование показало, что только одна внутривенная доза экзосом, полученных из МСК костного мозга, может эффективно и безопасно лечить пациентов с тяжелым COVID-19. Таким образом, клинический успех экзосом, полученных от МСК, также подтверждает мнение, что МСК, вероятно, лечат болезнь легких COVID-19 с помощью паракринного и секреторного механизма.
Источник и детали:Sengupta V, Sengupta S, Lazo A, Woods P, Nolan A, Bremer N. Exosomes derived from bone marrow mesenchymal stem cells as treatment for severe COVID‐19. Stem Cells Dev. 2020;29:747‐754.https://doi.org/10.1089/scd.2020.0080
● Безопасные стволовые клетки ●
Часто задаваемые вопросы
● Связь ●
Остались вопросы?
Заполните форму и получите бесплатную консультацию. Мы всегда готовы ответить на вопросы и предоставить исчерпывающую информацию.
Пандемия COVID-19 оставила за собой значительное количество пациентов, страдающих длительными последствиями, особенно связанными с респираторной системой. Такие состояния требуют эффективной реабилитации, и в этом контексте стволовые клетки играют ключевую роль в восстановлении здоровья легких. Клиника Good Cells использует инновационные методики регенеративной медицины, в частности лечение стволовыми клетками, для помощи пациентам в борьбе с последствиями COVID-19.
Преимущества реабилитации стволовыми клетками после COVID-19
Стволовые клетки обладают уникальной способностью к регенерации и восстановлению тканей, что является критически важным для пациентов, переживших тяжелые формы коронавирусной инфекции. Они помогают уменьшить воспаление, улучшить функции легких и восстановить утраченную ткань легких, что важно для полного восстановления дыхательной системы. Реабилитация с помощью стволовых клеток также может способствовать снижению симптомов хронической усталости и диспноэ, которые часто наблюдаются у пациентов после COVID-19.
Результаты реабилитации стволовыми клетками после коронавирусной инфекции
Согласно исследованиям и клиническому опыту, пациенты, которые прошли реабилитационный курс стволовыми клетками, отмечают значительное улучшение своего здоровья. Медицинские испытания показали, что такое лечение может значительно улучшить показатели функции легких, в том числе объем принудительного выдоха и общую емкость легких. Также пациенты сообщают об уменьшении частоты и интенсивности дыхательных симптомов, что повышает их качество жизни.
Преимущества реабилитации стволовыми клетками после COVID-19 в клинике Good Cells
Клиника Good Cells предоставляет персонализированные решения для каждого пациента, основанные на его индивидуальномснованные на его индивидуальном состоянии здоровья и специфических потребностях. Лечение в клинике включает не только введение стволовых клеток, но и комплексный подход, учитывающий все аспекты здоровья пациента. Это позволяет достичь максимально эффективных результатов и способствует более быстрому восстановлению после перенесенного COVID-19.Дополнительно, клиника использует передовое оборудование и современные методы исследований, что позволяет вовремя адаптировать процедуры лечения в зависимости от текущих медицинских данных и последних научных разработок в сфере регенеративной медицины. Пациенты клиники Good Cells получают доступ к инновационным лечениям, которые могут значительно улучшить их здоровье и благосостояние.Эти подходы демонстрируют преимущества использования стволовых клеток в реабилитации пациентов после COVID-19, предоставляя им не только медицинские, но и психологические преимущества, способствующие их возвращению к нормальной жизни.
● Связь ●
Контакты
Мы дружественны и открыты – контактируйте с нами легко.
Адрес
Клиника и лаборатория GOOD CELLS
03115, Украина, г. Киев,
ул. Ивана Крамского, 9
Телефон